基层反映基本药物制度实施后，基层医疗服务财政保障机制有待进一步完善。主要问题有：药品收入大幅减少，基药补偿机制有待明确；非编人员费用仅靠基层卫生机构自身难以解决；医疗设备购置维护、培训经费、医疗纠纷风险金等保障机制尚不健全。
    为此建议，一是完善基层医疗服务保障机制。 在明确基药补偿办法的基础上，对基层医疗机构修购资金、设备维护、培训奖励资金、正常运行费用等出台综合补助办法，满足基本医疗和公共卫生服务需求。二是建立财政投入绩效考评机制。根据基层医疗机构人员编制、服务功能、服务人口等因素，科学测定补助标准和绩效评价机制，使财政投入与各基层卫生服务机构服务功能和作用发挥相匹配。三是通过合理布局卫生服务机构，科学调配和逐步缩减编外人员，完善编外人员聘用制度，加强审批审核管理，对必不可少的外聘人员给予适当财政补助。